深度脫貧攻堅的“大同路徑”

七月的大同，滿目蔥蘢，處處洋溢著蓬勃發展的活力與斗志！從田間地頭到移民新村，從政府機關到企業工廠，從線下到線上，從干部到群眾涌動著奮進的熱情，使這座城市釋放出更強大的吸引力！

在山西省委堅強領導下，340萬大同兒女乘勢而上、隻爭朝夕、久久為功，在深度脫貧攻堅路上率先走出一條品質優、質量高、效益好、可持續的發展新路。

打產業扶貧牌，讓更多項目落戶貧困地區

近年來，大同市全力聚焦深度貧困，積極實施“一縣一策”戰略，做到每個縣區打造一到兩個主導產業。及時配套出台了土地流轉、資金扶持、技術服務、招商引資等一系列產業發展利好政策，從政策、資金、機制、服務、標准上，對幫扶措施自加壓力，全面給力。貧困戶最大程度享受政策利好，從2018年10月1日起再次提高貧困群眾低保標准。深度貧困縣由3630元提高到3990元，達到國家農村低保標准。

與此同時，大同市下大氣力延伸產業鏈，強力推進農產品精深加工十大產業集群建設。以黃芪、黃花為代表的農業規模以上龍頭企業達到185戶，農產品加工企業銷售收入116億元，同比增長8.3%。作為全國黃花菜的主產區之一，大同黃花種植總面積達26萬畝，總產值9億元，覆蓋全市8個縣區。黃花合作社總數達171個，涉及除政策兜底外貧困戶3.2萬戶，1.5萬戶貧困戶通過黃花產業脫貧致富。已進入盛產期的黃花，畝均收入達上萬元，農民人均純收入在6500元以上，現在雲州區已經實現農業人口人均1畝黃花的目標。

在全國黃芪道地藥材恆山“正北芪”的正宗產地——渾源縣，宜芪面積有39.6萬畝，覆蓋全縣10個鄉鎮57個行政村。目前有芪面積26萬畝，規范化種植面積已超18萬余畝，年均產量在750萬公斤以上，帶動全縣1.67萬名貧困人口人均增收2000元。目前，“三黃產業”（黃花、黃芪、黃小米）成為“一區一業”“一縣一業”的主導產業和脫貧攻堅的支柱產業，有效引領全市農村一二三產業融合發展。

打好易地搬遷“攻堅牌”，帶動農民增收致富

近年來，大同市委、市政府緊扣“兩不愁、三保障”現行標准，按照“六靠三有”即靠城鎮、靠中心村、靠園區、靠旅游景點、靠公路、靠水源，有產業、有規模、有特色的思路布局易地扶貧安置點。今年以來，大同市持續加大幫扶力度，確保全市199個安置點都有產業項目，有效帶動搬遷群眾產業就業增收。

經過5年的集中攻堅，到2019年底，貧困村全部退出，剩余貧困人口4734人，貧困發生率也由2018年底的1.78%降至0.3%。目前，陽高、雲州、靈丘、天鎮、廣靈、渾源6個縣區已脫貧摘帽。該市對這些貧困人口的如期脫貧實行了挂牌督戰，同時完善返貧預警和動態幫扶機制，持續加大易地搬遷后續扶持，從產業扶持、金融信貸、農業保險等方面進行幫扶，進一步延伸市場化加工銷售鏈條，大力發展綠色、生態、高效農業，解決“樂業才能安居”這一重點問題。

與此同時，大同市立足“搬得出”“穩得住”“能致富”，全力做好易地扶貧搬遷“后半篇文章”。在住房、教育、醫療、就業、公共服務上持續配套完善，在產業配套、促進就業上連出重拳。確保全市199個安置點都有產業項目，保障搬遷戶實現就近就業，穩定增收。並明確要求200人以下的安置點，至少建一個扶貧車間﹔200至500人的安置點，必須建一個電子商務服務點和產業扶貧廠房，優先發展一批新型農業經營主體﹔500至3000人的安置點，培育扶貧產業園區。而以集中搬遷安置點為重點，統籌推進基礎設施、公共服務、產業培育、就業幫扶、社區管理、土地資源、基層組織等“七個體系”建設，保障7.17萬搬遷貧困人口和2.32萬同步搬遷人口的福祉，讓老百姓的獲得感看得見、摸得著。

打“醫療扶貧牌”，嚴防貧困群眾因病返貧

“因病致貧，因病返貧”一直是脫貧攻堅最難啃的一塊“硬骨頭”。近年來，大同市不斷加快完善低保、醫保、醫療救助等相關扶持和保障措施，讓貧困群眾享受到更加優質便捷的醫療衛生服務，為脫貧攻堅筑起一道“健康防線”。

所轄各縣區不折不扣貫徹落實“三保險、三救助”醫保幫扶政策和“136”兜底報銷政策，實施精准醫療幫扶救助，貧困戶基本醫保個人繳費由財政全額補助，參保率達到100%。對省定24類重特大疾病晚期患者由民政部門給予一次性每人5000元的大病關懷救助，對有需求的持証貧困殘疾人免費適配輔助器具，對重點救助目錄內個人自付“136”封頂額和目錄外15%費用部分仍無力負擔特殊困難人群全部由民政部門特殊幫扶。

大同市靈丘縣大力推進基本醫療服務、醫療保險、政府醫療救助、社會組織幫扶“四方聯動”，確保因病致貧人員實現“治病脫貧”，成為國務院扶貧辦推廣的典型案例。兩年來，該縣全部實行農村貧困人口住院患者縣域內先診療、后付費，診療結束后隻需支付自付費用，方便了貧困人口看病。同時，縣級定點醫療機構實行“一站式”即時結算，縣民政部門與縣級醫院簽訂協議，進行手工結算，醫院先行墊付，定期補款。

截至目前，靈丘縣享受四方聯動專項救助的共有8267人，多重保障之后，患者實際報銷比例最低達90%，極大的減輕了貧困患者的經濟負擔。（馬靜波  苑捷）