【新觀察】智慧醫療 “雲端”守護
——山西省“雲上婦幼”遠程醫療平台創新實踐之路
省婦幼保健院信息管理專家王麗燕對“雲上婦幼”遠程醫療平台進行實時數據監測與分析。
省級醫療機構專家依托“雲上婦幼”遠程醫療平台對介休市婦幼保健院醫護人員進行實時腹腔鏡手術指導。
11月11日,一場遠程實時會診在山西省婦幼保健院展開。發出連線邀請的是運城市婦幼保健院,這裡接診了一名“髖關節周圍炎”的患兒,經過當地醫生認真討論,決定通過“雲上婦幼”遠程醫療平台連線省婦幼保健院神經內科杜麗君主任,經過細致溝通和查看病歷后,初步診斷患者為發作性右下肢活動障礙,建議患兒上轉至省婦幼保健院作進一步檢查和治療。隨即患兒經“雲上婦幼”遠程醫療平台協調安排,轉入省婦幼保健院進行治療。 這次會診與轉診只是“雲上婦幼”遠程醫療平台日常工作的一部分。經過三年來的建設與運行,山西省“雲上婦幼”遠程醫療平台已經連點成線、連線成面,目前,該平台已接入婦幼保健機構128家,助產機構356家,其他醫療衛生機構4226家,成長為一個守護著全省婦女兒童健康的堅實的智慧醫療平台,並以其高效、務實的運行模式,2022年、2023年連續兩年考核成績榮列全國31個項目省份“第一方陣”。
技術創新助力覆蓋省市縣鄉村五級婦幼網絡
母嬰安全是婦女兒童健康的前提和基礎。隨著群眾對生育友好型社會的需求與日俱增,危重孕產婦和新生兒管理救治任務進一步加重,保障母嬰安全面臨新的挑戰。“雲上婦幼”遠程醫療平台項目作為國家衛健委婦幼司開展的提升婦幼保健機構能力建設項目,從2021年開始在全國范圍內全面實施。“借助國家推動婦幼健康‘大手拉小手’行動,秉承優化、便捷、提質的建設原則,建成以遠程培訓及指導、遠程會診及轉診、遠程超聲等業務功能為主體,結合山西實際的可推廣、全流程、易操作的‘雲上婦幼’遠程醫療平台,實現優質醫療資源下沉,是一項非常迫切的工作。”省衛生健康委婦幼健康處副處長楊明輝介紹。 按照國家衛健委婦幼司要求,各省的省級婦幼保健機構承擔起“雲上婦幼”遠程醫療平台的建設任務。在我省,經過三年多時間的建設,達到了省—市—縣—鄉—村五級婦幼網絡的覆蓋,這一平台功能也日益強大,服務日臻完善。
“起步之年,我們主要建設了遠程培訓、遠程指導及遠程轉診等功能。平台運行以后,新增了遠程臨床會診功能,如超聲會診、腹腔鏡會診和病理會診等。同時,還加強了危重孕產婦和新生兒救治中心、產前診斷機構的培訓工作,隨著平台運行成熟,我們將進一步繼續優化功能。”省婦幼保健院信息科科長王麗燕告訴記者。
登錄“雲上婦幼”遠程醫療平台界面,點擊各項功能,分類清晰,操作簡潔,是記者觀看運行演示的直觀印象。“雲上婦幼”遠程醫療平台項目技術專家李猛介紹:“作為一個能夠深入服務廣大婦女兒童群體、便捷高效提供婦幼保健服務和醫療救治服務的系統平台,我們一直著重優化婦幼保健和醫療服務流程,確保群眾隨時方便地獲取優質醫療服務。”
平台著力實施技術創新,不斷針對使用反饋和實際需求持續迭代優化功能和服務內容,切實解決“痛點”問題。在平台設計中,針對醫生群體推出了專屬的在線會議和直播平台,實現了隨時隨地的高效學習與交流。同時,構建了強大的遠程會診系統,通過桌面遠程會診工具實現基層醫院與三級醫院間的無縫對接,並且支持醫生通過移動端設備進行遠程會診,打破了地域限制,極大地提升了診療效率。“此外,還建立了上下轉診一體化機制,通過數據共享實現向上轉診的綠色通道服務,向下轉診則提供康復計劃和隨訪計劃等個性化服務,有效解決了患者因病情需要在不同醫療機構間流轉的問題。”李猛說。
“雲端”力量賦能遠程服務范圍不斷延伸
前段時間,忻州市忻府區婦幼保健院婦產科主任武蘊芳通過“雲上婦幼”遠程醫療平台向山西醫科大學第二醫院發起遠程會診,患者是一位即將分娩的孕婦,出現血壓升高等病情,山醫大二院產科王永紅主任給予了詳細的治療方案指導。武蘊芳說:“有了這個平台,我們就有了一個聯系上級醫院專家的‘好幫手’,也讓縣鄉就診的患者更加安心。” 截至目前,“雲上婦幼”遠程醫療平台的山西省用戶已達2.08萬余人,也就是說,全省范圍內的助產機構、婦幼保健機構以及鄉鎮衛生院、村衛生室對接加入平台的醫護人員已經超2萬余人,其中還有為數眾多的專家級醫生。通過搭建起這座連接各級醫療機構的堅實橋梁,許多婦女、兒童患者無須“出遠門”就能享受到來自省市級專家的遠程診療服務,極大地節省了就診時間和經濟成本。
相關統計數據顯示,截至目前,“雲上婦幼”遠程醫療平台已完成了536例遠程會診普通指導、223例遠程超聲診斷、151例遠程陰道鏡指導、110例遠程腹腔鏡指導、28例遠程病理診斷和423例遠程轉診。
“雲上婦幼”遠程醫療平台的功能並不局限於此,通過直播開展專業課程授課與培訓已經成為重要的內容。前段時間,在省婦幼保健院,副院長胡先明以一場“關於兒童‘躺平’和學習困難的家長答疑”的深度講座為基層婦幼工作者帶來了寶貴的學術交流機會。此次會議參會人員同時在線達216人,各地婦幼機構的專業人員踴躍參與。胡先明針對當前社會中廣泛關注的兒童“躺平”現象以及學習困難問題,進行了全面而深入的剖析,為在場和在線上的醫護人員提供了科學、專業的解答和指導。平陸縣婦幼保健計劃生育服務中心兒保科醫生段紅九說:“我們通過‘雲上婦幼’遠程醫療平台進行線上學習,方便又高效,講座提升了我們基層婦幼人員對兒童早期發展和教育的專業素養,的確受益匪淺。”“雲上婦幼”遠程醫療平台開通以來,我省專家已在線開講了500余次的直播課。國家衛生健康委婦幼工作的相關培訓工作、山西省衛生健康委婦幼處的相關培訓、會議均依托該平台完成。
更讓人欣慰的是,借助“雲端”力量,“雲上婦幼”遠程醫療平台功能不斷延伸,助力山西援疆醫生服務當地群眾。8月20日下午,遠在三千公裡外的新疆維吾爾自治區昌吉回族自治州人民醫院接診了一名12歲兒童,多次血小板減低、皮疹,經抗感染、抗過敏治療效果不理想,在當地醫院兒童重症醫學科進行援疆的山西省婦幼保健院劉映紅醫生通過“雲上婦幼”遠程醫療平台預約了山西省婦幼保健院心內科楊蕊華主任為患兒進行遠程會診,楊蕊華對患兒的治療和康復給予了及時有效的指導。借助“雲上婦幼”遠程醫療平台,我省進一步拓展了醫療援疆的成效。
平台高效運行實現“上下聯動、資源共享”
9月3日,左權縣人民醫院超聲科醫生趙瑞紅通過“雲上婦幼”遠程醫療平台向晉中市第一人民醫院超聲科主任路艷斌提交了一例“盆腔腫物,大量腹水,疑似腸癌”的超聲會診。路艷斌當即通過遠程指導分析診斷,建議在超聲引導下穿刺活檢,腸癌需要后續做腸鏡進一步確定,為患者提供了准確的病情分析,爭取了寶貴的治療時間。“借助‘雲上婦幼’遠程醫療平台,不僅可以獲得省級醫院專家的指導,也可以獲得我們市級醫院專家幫助,這體現了平台的高效性,來自省、市的專家多方助力,不斷提升我們基層醫院的診療水平,使患者直接受益。”趙瑞紅深有感觸地告訴記者。 我省“雲上婦幼”遠程醫療平台運行呈現著勃勃生機,特別是在市級層面,晉中市率先推行並實現了該平台的“上下聯動,資源共享”。
晉中市衛生健康委婦幼科科長胡齡文告訴記者,該市持續健全遠程醫療服務體系,全市助產機構、危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心、婦幼保健機構、鄉鎮(社區)婦幼保健相關人員全部注冊“雲上婦幼”遠程醫療平台賬號,充分利用該平台開展業務學習、培訓。晉中一院、晉中二院、市婦幼保健院與縣級危重孕產婦救治中心、縣級助產機構、婦幼保健機構,通過該平台開展遠程會診、轉診、遠程業務指導,並形成了常態化機制。
晉中市衛生健康委黨組書記、主任馮雨平表示,晉中市正在以“雲上婦幼”遠程醫療平台為支撐,全面提升婦幼工作水平。通過“雲上婦幼”遠程醫療平台,市級婦幼保健機構定期開展孕產保健、婦女保健、兒童保健、生殖保健以及婦女兒童常見疾病診療的業務培訓﹔市級危重孕產婦救治中心利用平台對責任片區內的助產機構開展遠程培訓、指導及會診。與此同時,晉中市正在以信息化建設為牽引,拓展醫療服務領域,各級醫療機構通過不斷完善“5G+遠程醫療”模式,加快推動智慧醫療建設,讓基層群眾足不出戶便可以享受到便捷優質的醫療服務。
記者手記
智慧醫療平台建好更要用好
記者採訪我省“雲上婦幼”遠程醫療平台運行時,許多採訪對象共同表達了一個觀點,就是“把這一智慧醫療平台當成了一個好幫手、一個好工具”。
這一平台從建設到運行,始終堅持著智慧醫療平台建好更要用好的理念,持續進行功能優化,力求實現高效、合理地運行,所以,從省級醫療機構的專家到市、縣、鄉、村的醫療機構工作人員,通過平台能會診、轉診,能學習、培訓,甚至延伸到醫療援疆工作,這些都是借助平台提供強大而務實的功能來實現的。自然而然,平台的使用需求會不斷增長,使用率也會不斷上升,日益成為一個守護著全省婦女兒童健康的堅實智慧醫療平台,而這也是這一智慧醫療平台獲得廣泛認可的關鍵所在。
希望更多的智慧醫療平台在建設與運行中,著力在提升醫療服務效率、優化資源配置方面下功夫,實現更多醫護人員提高診療效率、患者提升就醫體驗的目標,成為更多醫務人員、更多患者的好幫手、好工具。(記者秦洋文/圖)
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