入院記錄、出院小結、血常規與生化報告、CT和核磁影像、腰穿操作記錄、多學科聯合會診記錄……200多張病歷記錄的時間跨度達120余天，涉及血液內科、婦科、產科、藥劑科等多個科室，工作人員逐頁核對、分類、裝訂，用3個多小時將這些資料整理好，交到患者常女士的家人手中，並把電子版發給北京的接診專家。

　　這是今年4月15日發生在山西晉城市人民醫院會診轉診服務中心的一幕。

　　這些資料，記錄著常女士確診急性髓系白血病的診療軌跡，也記錄著一個家庭從茫然到安心的過程。

　　晉城市人民醫院持續完善分級診療體系，成立會診轉診服務中心，探索“上轉精准對接、下轉無縫銜接、專家下沉賦能、全程暖心護航”一站式服務新模式，努力讓患者看病更方便。

　　機制建起來，患者就醫路徑更清晰

　　今年3月，處於妊娠期的常女士在孕檢中發現血小板指標異常，進一步檢查后確診急性髓系白血病。經婦科、產科、血液內科等多學科專家會診，建議實施造血干細胞移植。“移植手術難度高、專業性強，患者需要向外轉診。”主治大夫、晉城市人民醫院血液內科副主任醫師李秋杏介紹。

　　去哪裡看、找哪個大夫，成為常女士一家面前的第一道難題。

　　經晉城市人民醫院會診轉診服務中心與接診科室共同研判，確定轉診至造血干細胞移植領域權威的北京大學人民醫院。中心依托院內專家庫匹配對應專科專家，由晉城市人民醫院血液內科主任郎筠淵與北京專家電話溝通，敲定常女士面診時間。

　　雖然晉城市人民醫院已經對接好醫生，常女士仍有一絲擔憂——線上挂號平台顯示，該專家近兩周號源全部約滿。到達北京第二天，一家人抱著試一試的心態來到科室分診台咨詢，說明來自晉城市人民醫院后，護士表示“知道情況”，常女士順利拿到了加號。

　　完成首次化療后，常女士准備帶著治療方案返回晉城。晉城市人民醫院會診轉診服務中心工作人員了解到，常女士回到晉城后，還需繼續入院處理化療后並發症，工作人員便提前為其辦理預住院手續，通知血液內科協調病房，形成跨區域診療、本地化康復的完整閉環。

　　晉城市人民醫院醫療事業聯絡部主任李臻介紹，像常女士這樣需要外轉的急危重症患者不在少數，集中在惡性腫瘤、心臟病、腎病以及肺病等病種。不少群眾存在“大病要去外地大醫院”的認知慣性，習慣依靠熟人推薦、網絡信息跟風求醫。晉城市通高鐵后，市民跨省就醫更加便捷，醫院外轉壓力進一步加大。

　　晉城市人民醫院設立會診轉診服務中心的初衷，就是引導群眾熟悉本地優勢專科和專家資源，理性選擇就醫路徑。遇到疑難重症病例，中心或接診科室啟動多學科聯合會診，同步給出兩套方案：一套是本地診療方案，另一套是確需外轉時的轉診醫院、推薦專家指引。選擇就地治療的患者，落實“首診推薦、專家會診、聯合診療、全程管理”，院內一次會診即可確定診療方案﹔選擇外轉的患者，可享受轉診登記、專家預約、病歷轉接等全鏈條服務。針對群眾高頻咨詢的省內外轉診醫保報銷差異、轉診手續辦理等問題，工作人員同步進行政策解讀。

　　專家引得來，家門口就有優質醫療服務

　　依托晉城市人民醫院會診轉診服務中心，確需外轉的患者有了清晰就醫路徑。而引導更多患者選擇就地治療，才是晉城市人民醫院要解決的難題。

　　晉城市沁水縣的患者李先生有腦梗病史，長期夜間胸悶憋氣。今年9月底，他在沁水縣人民醫院檢查，初步診斷為主動脈瓣重度關閉不全。“一聽要做心臟手術，我們第一想法就是去外地治療。”李先生家屬說。但縣醫院醫生給出了另一個選擇：晉城市人民醫院心胸外科有特聘首席專家王平凡教授，他是河南省胸科醫院心血管外科專家、胸心血管外科疾病權威。“在縣醫院醫生指導下，我們通過線上平台挂到王平凡10月13日的專家號，10月20日在晉城市人民醫院順利完成手術。”

　　李臻介紹，醫院聚焦外轉率較高的心血管疾病，實行年薪制雙首席專家制度，引進國內兩位心血管疾病權威專家，王平凡就是其中之一。本地群眾在家門口即可享受權威專家高水平診療服務，且無需額外承擔專家特需費用，挂號費可納入醫保報銷。王平凡每周固定出診一次，每次開放10個號，患者和專家面對面細致交流。

　　為方便縣域患者就近就醫，晉城市人民醫院面向基層醫療機構推出“三專四優”綠色通道服務：落實專家門診、專家病房、專家護理“三專”保障，實行優先就診、優先檢查、優先住院、優先手術“四優”服務。李先生能夠快速就診、及時手術，正是這項機制的落地成效。

　　目前李先生已進入術后康復階段。“不用遠赴外地，不用搶專家號，在家門口就能接受高水平治療。”李先生家屬算了一筆賬：本地就醫醫保報銷比例更高，還省去異地就醫產生的路費、住宿費、陪護費等額外開支。重症監護室樓下還設置免費陪護床位，實行男女分區，配備洗漱區，提供免費充電、無線網絡，讓家屬陪護更安心。

　　技術留下來，培養人才隊伍是關鍵

　　制約基層醫療吸引力的主要痛點，是診療能力的短板。

　　為破解患者“就醫不知去哪、轉診不知找誰”的困惑，晉城市人民醫院組建了覆蓋全國30余家頂尖三甲醫院、350余名名醫的專家庫。針對選擇本地治療的患者，醫院精准引入外地權威醫療力量，開展跨科室、跨醫院多學科診療。

　　自2023年起，晉城市人民醫院構建起柔性引才、長期幫扶、全職引才三維協同的人才引育體系，推行“周末教授”“首席專家”坐診幫扶。截至目前，已簽約146名外地專家常態化來院坐診、手術，累計接診1.6萬余人次，開展手術幫扶700余次﹔通過下調外聘專家門診挂號費，累計為群眾節約就醫成本320萬元。

　　外聘專家的到來還帶動優質診療資源下沉。今年7月，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院20余位專家來晉城完成復雜及屈光白內障、近視眼內鏡植入等手術60台，義診及近視篩查578人次。10月，中國醫學科學院腫瘤醫院、中國醫學科學院腫瘤醫院山西醫院（山西省腫瘤醫院）等醫療機構的70余名專家在晉城市人民醫院開展巡回醫療活動，現場義診956人次，其中25名國家級骨干專家通過坐診查房、疑難病例討論、手術示范、人才帶教等方式，幫助醫院提升腫瘤規范化診療能力。

　　專家引得來，更要把技術留下來，院內人才梯隊培養是關鍵。在由王平凡、晉城市人民醫院心胸外科大夫以及麻醉師等組成的微信群裡，討論病情成為常態。

　　在李先生手術時間確定后，他的主治醫生、晉城市人民醫院心胸外科主任丁軍，為其查體后將診斷結果、手術方案和風險提示等發至微信群，王平凡提醒手術注意事項，丁軍和團隊開始術前准備。手術當天，丁軍作為第一助手全程參與，“跟著頂尖專家學習，接觸更多疑難病例，對個人成長幫助很大。”在一次次疑難手術實戰中，晉城市人民醫院青年醫生的診療能力穩步提升。

　　晉城市人民醫院還把高外轉病種作為技術攻關重點，重點發展微創介入、機器人手術、精准放療、急危重症救治等前沿技術﹔按照“技術幫扶—學科共建—人才培養—管理提升”模式，與中國醫學科學院阜外醫院共建心血管病技術培訓中心。

　　一系列舉措，讓一所基層醫院接得住、留得下患者。今年1至9月，晉城市人民醫院接收下級醫院轉入患者2610人次，同比增長46%﹔上半年外轉率較去年同期下降4個百分點。

　　今年4月13日，國務院新聞辦公室召開國務院政策例行吹風會，解讀《關於加快建設分級診療體系的若干措施》。國家衛生健康委醫政司負責人提出，支持醫療機構設立轉診中心，為群眾提供高效順暢的轉診服務。

　　對標國家部署，地市級三甲醫院該如何作為？“按照疾病輕重緩急、診療難度引導患者有序就醫，常見病、多發病在基層解決，疑難危重症向上轉診。”晉城市人民醫院黨委書記暢晉軍說。

　　在此基礎上，醫院還持續優化患者就醫細微體驗：推行“一號管三天”“無感轉診”便民復診模式，設置患者專屬車位，打造靜謐舒適的“靜馨病房”，增設陪護愛心驛站與共享廚房……讓方便、暖心成為醫院帶給患者最直接的感受。

　　《 人民日報 》（ 2026年11月04日 13 版）