晚上9点多，得知92岁的张玉儿发烧，原本就对老人保持着密切关注的村医纪惠斌立刻上门处置。半夜，家属打来电话说老人低烧还没退，纪惠斌赶紧从被窝爬起来，他决定上门一趟。

量血压、测体温、测血氧饱和度、开药方……待老人的症状逐渐得到缓解，纪惠斌稍微放下心来。次日早晨6点半，纪惠斌又去了一趟，老人已经退烧。此后，他每天两次上门检查，直到五天后老人身体好转。

“我管理着村里900多村民，老年人不少，不敢耽误。”纪惠斌是山西省临汾市洪洞县堤村乡安定村村医，在这里工作20多年，村里谁有糖尿病、高血压等，了然于胸。

在山西人口第一大县临汾市洪洞县，有700多名像纪惠斌一样的村医24小时坚守一线，中西医并用，随叫随到，最大程度减少病毒对村民尤其是老年群体的威胁。

洪洞县明姜镇郭家节村村医姬书雄正在为患者看病。范丽芳摄

随着疫情防控重心工作由“防”转“治”，如何“保健康、防重症”，平稳转段渡峰？

以村医为主要依托，洪洞县创新推出“红黄绿”三色分类法，对重点人群开展健康管理。县卫体局局长高红安介绍说，针对各类基础病及老龄群体等弱势人群，县里指导乡村两级开展摸底排查和动态化健康监测，根据疫情状况、病情轻重、缓急程度等匹配相应保障，对红色人员每周入户随访3次、对黄色人群每周随访2次、对绿色人群每周随访1次。

与此同时，以县医疗集团为载体，将各级医疗机构划分为四个梯队，县人民医院和中医院两个二甲医院作为第一梯队，县二院和山焦医院作为第二梯队，乡镇卫生院作为第三梯队，村卫生室作为第四梯队。四个梯队的划分使得“轻症有人管，重症有人转”的落实具体且明晰。

无症状居家治疗，轻症到村卫生室及乡镇卫生院诊治，对重症、危症患者早发现、早识别，由村医及时联系120急救车，紧急转运至上级医疗机构进行进一步诊疗。为此，洪洞县还增加了120急救中心值班力量，充实了急救车辆司机，增加了救护车数量，统筹调度各乡镇卫生院33辆救护车，全力保障需要急救的病人得到及时转运。

洪洞县大槐树镇秦壁村村医王岩虎上门为患者服务。范丽芳摄

通过精准摸排，建立档案台账，各级医疗机构可以根据病情轻重、缓急程度等有序疏导诊疗需求，落实分级分类救治，形成县、乡、村三级联动的医疗服务体系。

在洪洞县人民医院急诊科主任侯敏的手机里，存着上百个村医的电话，还有一个与村医沟通联系的微信群。“我们接诊的大部分患者都是在村医的协助下转来的，村医能够清楚描述患者的病史和症状，还可以做一些早期处置，能够方便我们对患者开展及时有效的救治。”

高红安说，在县乡村三级联动的医疗服务体系下，即使在新冠病毒感染峰值时期，该县床位使用率为72%，有效避免了医疗资源挤兑。

据了解，洪洞县委、县政府日前决定向奋战在一线的村医，按每天100元的补助进行发放，连续发放一个月。此举极大提高了村医士气和工作积极性，为该县打赢“转段渡峰”这场硬仗提供了保障。

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