山西救治新冠肺炎患者中藥使用率達百分之九十八點五
一人一策 辨証施治

新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生以來,山西中醫藥系統建立中醫藥應對機制,組建中醫藥專家隊伍,開出中藥預防處方,積極探索中西醫結合救治辦法。
山西省中醫藥“發揮優勢、及早介入、保証質量、全力救治、提高療效”的做法取得了良好的救治效果。截至2月21日24時,山西省132例確診病例中服用了國家中醫藥管理局推薦的“清肺排毒湯”和山西省研制的“山衛中克冠1號”“葶藶瀉肺顆粒”等中藥湯劑及中成藥的達130例,中藥使用率達98.5%。其中,已經經過中醫藥一個療程(三天)以上治療的129例。經中西醫結合治療,症狀改善41例,治愈出院77例,其余病情平穩,總體有效率達91.5%,截至目前無死亡病例。
2月14日,山西省藥品監督管理局聯合山西省衛生健康委員會,共同批復了山西省中醫院關於五種防治新冠肺炎醫療機構制劑的申請,全省定點救治醫院可調劑使用,山西也成為全國繼廣東、四川、陝西、雲南之后,第五個防治新冠肺炎中藥制劑獲批的省份。2月18日,五種制劑全部被納入醫保報銷范圍。
“五種中藥制劑分別為觀察期方、初期方、中期方、重症期方、恢復期方等,針對不同人群面對新型冠狀病毒的不同情況而加以區分。”山西省中醫院教授王晞星帶領中醫防治專家組開出預防方劑,他告訴記者,中醫藥在改善發熱、干咳、乏力等症狀,提高自身免疫力,促進痊愈以及減輕激素副作用等方面效果明顯。在輕度或中度的時候,使用中藥治療能使患者症狀減輕,減小向重度發展的概率。
“不同類型的患者不能使用同一種治療方案,對於危重症患者特別是60歲以上,有冠心病、高血壓、糖尿病等並發症的患者,要辨証施治。”王晞星告訴記者,為保証中藥質量和臨床療效,山西省中醫院按照“一人一証、一証一方、一人一策”的治療方案,對中藥煎劑進行“六統一”管理,即統一飲片、統一配方、統一劑量、統一煎制、統一質量、統一配送,安排相關醫療機構督促確診病例、疑似病例“統一服用”中藥,指導密切接觸者提前服用中藥湯劑或中成藥,降低發病率。山西省中醫院已經免費給包括省內確診及疑似病例、密切接觸人員、一線醫務人員在內的1萬多人配送6萬多劑中草藥。
目前,山西建立完善了省、市、縣三級中西醫聯動機制,派出中醫藥專家赴一線巡診、會診,並安排省級專家深入省內11市定點醫院辨証論治、開方用藥,進行包點指導。下一步,山西將全力推動收治患者的醫療機構建立健全中西醫共同參與、全程協作的中西醫聯合會診制度,使中醫藥深度介入疫情防控和臨床救治。把中醫藥參與診療方案制定、聯合查房、多學科會診、病例討論納入醫院管理制度,加強中醫藥救治力量。
《 人民日報 》( 2020年02月24日 14 版)
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