守护好每个家庭的幸福关口

2017年至2020年，我省连续四年将“为全省城乡怀孕妇女提供免费产前筛查与诊断服务”列入民生实事。今年，省政府又继续将“为怀孕妇女提供免费产前筛查与诊断服务”列入11件民生实事中，目前，相关工作正在紧张有序进行中。这一项目正在最大程度地拦截“问题宝宝”的出现，降低出生缺陷风险，提高出生人口素质，助力优生优育。

为提高出生人口素质发挥重要作用

准妈妈小林怀孕近17周，前段时间，她刚刚在太原市妇幼保健院做了产前筛查，显示低风险。随后医生告知需要定期产前检查及相关注意事项，小林告诉记者，“我第一次去做产检时，就注意到医院里张贴的免费产前筛查信息。上面详细介绍了免费产前筛查与诊断服务的程序，还有需要的证件等信息，程序比较简便和快捷。”

出生缺陷不但造成婴儿死亡率增高，而且造成残疾增多，给家庭和社会造成沉重的经济负担和精神负担，也是导致因病致贫、因病返贫的重要因素。有关数据显示，我国每年新增出生缺陷儿约90万，而产前筛查是预防大多数先天性缺陷儿出生的一种手段。重点针对21-三体综合征、18-三体综合征和神经管缺陷，这些疾病发生率高、危害大、干预效果明显。

省卫健委党组副书记张晓清介绍，2017年，我省首次将“为全省城乡怀孕妇女提供免费产前筛查与诊断服务”列为民生实事之一。通过近几年的不懈努力，截至目前，产前筛查与诊断服务网络已经建立，并走上正常运行轨道。通过广泛持久的宣传，广大孕妇参与筛查的自觉性不断增强。

据了解，从2017年至2020年，这4年来，全省共累计完成产前筛查1096961人，筛查出高风险孕妇78352人，高风险率平均为7.14%；高风险孕妇的转诊率和产前诊断率逐年稳步快速提高（转诊率由2017年78.52%提高到2020年94.8%，产前诊断率由2017年53.61%提高到2020年86.81%）。全省共确诊项目内出生缺陷1156人，其中21-三体综合征454人，18-三体综合征103人，13-三体综合征2人，神经管缺陷193人，其他畸形404人，均及时进行了干预。省财政共累计保障2.222亿元项目专项资金。

“这项民生实事得到了越来越多群众的欢迎和好评，参与的积极性和满意度越来越高，更多的家庭直接获益，阻断出生缺陷的作用和效果日益突出，对降低全省出生缺陷发生率，提高出生人口素质发挥了重要作用。”张晓清介绍。

让“准妈妈”按时接受免费产前筛查

张某是武乡县一名怀孕16周妇女，前段时间，她参加了免费产前筛查。几天后，县妇幼保健院给她打来电话，告知她属于“高风险”，并为她开了转诊单，让她到长治市妇幼保健院进一步确诊。专家表示，产前诊断结果为高风险的孕妇，要按照诊断结果医嘱选择干预措施，并接受随访。

按照相关要求，我省城乡怀孕妇女每孕次享受一次免费产前筛查服务，高风险孕妇每孕次享受一次免费产前诊断服务。具体而言，符合下列条件之一的怀孕妇女，均为免费服务对象。即：女方为本省户籍；男方为本省户籍、女方为外省户籍；居住在本省6个月以上的流动人口。

“一个孕妇牵挂着一家人的心，要让每一个‘准妈妈’都能按时接受免费产前筛查。”省妇幼保健院产前诊断中心主任张玉萍介绍，产前筛查是指为妊娠15-20+6周的孕妇进行21-三体、18-三体和神经管缺陷血清生化免疫检查。产前筛查有高风险的，就要进行产前诊断。产前诊断主要通过产科系统超声检查或羊水穿刺（或脐带穿刺）细胞培养的染色体分析等方式，诊断胎儿是否患有先天性缺陷或某种遗传性疾病。

专家介绍，产前诊断的具体内容包括：针对产前筛查神经管缺陷高风险的孕妇，提供产科系统超声诊断。针对产前筛查21-三体综合征、18-三体综合征高风险的孕妇，提供羊膜腔穿刺术、胎儿细胞培养的染色体核型分析和染色体非整倍体快速诊断。孕妇自愿选择外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断等其它方法的，按标准给予报销。

在太原市妇幼保健院产科病房，33岁的李女士刚刚顺产宝宝。她告诉记者，通过接受免费的产前筛查服务，使自己意识到优生优育的重要性，也格外关注孕期身体健康，顺利生下健康的二胎宝宝。李女士说：“孩子要健康，产前筛查很重要，能够享受免费产前筛查，带给我们的好处是实实在在的。有医疗技术保障，有医生全程关心，孩子顺利出生，我特别高兴。”

更好地保障准妈妈和胎宝宝的健康

在省市妇幼保健院的门诊，医生们会向孕妇细致讲解免费产前筛查的重要性和程序。“产前筛查和产前诊断很重要，可以更好地保障准妈妈和胎宝宝的健康。”这一理念也正在不断地深入人心。

省卫健委妇幼健康处处长王天定介绍，目前，全省建立和完善了产前筛查、产前诊断、标本采集、标本递送、召回转诊随访、信息数据填报全程由专业机构管理的服务体系。并依托信息系统，实时掌握工作进度，努力守护每个家庭的幸福，有效提升了群众健康获得感。

记者采访中了解到，依据《2021年山西省免费产前筛查与诊断服务工作实施方案》相关要求，我省今年的预估目标任务数21万人，坚持进度和质量并重，做到应检尽检。对于高风险孕妇出生缺陷干预率（产前诊断率）达到75%以上；达到逐步降低出生缺陷风险、提高出生人口素质的目的。目前，省卫健委着力采取线上线下相结合方式，持续加强产前筛查和诊断业务培训，规范采血、标本运送、筛查实验室质量控制、产前诊断等环节，交流经验，推动工作。（记者秦洋）