新冠肺炎與感冒、流感 有什麼區別？

　在新冠肺炎流行時期，難免還會有不少朋友內心緊張，“我好像生病了，是不是出現咳嗽、發燒就是新型冠狀病毒肺炎？”實際上，感染新型冠狀病毒和普通感冒、流感的臨床表現是有明顯區別的。且看中山大學附屬第三醫院感染科副主任、傳染病防控專家林炳亮教授的解讀。

　　對照一下三者的區別

　　新型冠狀病毒感染的肺炎?

　　病原體為新型冠狀病毒（2019-nCoV），從臨床表現來看，新型冠狀病毒肺炎最主要的表現是發熱，可合並干咳、乏力、呼吸不暢等症狀，流涕、咳痰等其他症狀少見。

　　另外，感染新型冠狀病毒后約50%的患者多在3~5天后出現胸悶、呼吸困難。

　　嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出現凝血功能障礙。

　　普通感冒?

　　由病毒、細菌、支原體、衣原體等多種病原體引起，出現打噴嚏、鼻塞、流涕，症狀較輕，一般沒有發熱及全身症狀，或僅有低熱、頭痛。

　　流感?

　　病原體為流感病毒。症狀為高熱、咳嗽、咽痛，同時伴有頭痛、全身酸痛，全身症狀較重而呼吸道症狀較輕。流感也可引起肺炎，但是並不常見。

　　怎樣會被列為疑似？如何確診？

　　如今是感冒、流感的高發期，務必謹慎判斷自己的狀況。對於呼吸道傳染病的疫情，疑似的標准通常是：①符合典型症狀﹔②近期有接觸史。

　　因此，除了出現前面所說的典型症狀外，還要留意：是否有去過武漢或者家裡有人從武漢來的。在這個前提下，如果出現發燒、乏力、干咳甚至呼吸困難，必須高度警惕並帶上口罩盡快到醫院發熱門診就診，必要時做核酸檢測。

　　參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期，此次新型冠狀病毒病例相關信息和當前防控實際，新型冠狀病毒感染的潛伏期在5-12天，我國內地將密切接觸者醫學觀察期定為14天，因此如果有密切接觸新冠肺炎病人或疑似病例，自行隔離觀察14天。

　　疑似病例的判斷和確診標准

　　根據國家衛健委公布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中對“疑似病例”的判定：

　　一、發病前兩周內有武漢市旅行史或居住史﹔

　　二、或發病前14天內曾接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道症狀的患者，或有聚集性發病﹔

　　三、患者發熱的同時具有肺炎影像學特征﹔

　　四、發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少。

　　符合以上情況，可判斷為疑似病例。

　　《方案》中對“診斷標准”的描述是：在符合疑似病例標准的基礎上，對痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標本行實時熒光RT-PCR檢測2019-nCoV核酸陽性，就可確診了。（羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 周晉安）

　　Tips

　　覺得自己像“新冠肺炎”怎麼辦？

　　有些患者很恐慌，出現發燒、乏力、干咳症狀就覺得自己感染了肺炎。別急，很多醫院在網上開通了“新型冠狀病毒肺炎”免費咨詢窗口，大眾可通過這些平台做免費咨詢。平台內入駐的感染科醫生都可以回復相關問題。目前中山三院已經有6名志願專家入駐，后續還將有更多專家入駐。